Rehabilitación y Medicina Física

- | Gestió Sanitària | Unitat de rehabilitació i medicina física

Unidades evaluadoras y terapéuticas

Laboratorio de biomecánica

La biomecánica es, a grandes rasgos, la disciplina que estudia el movimiento del cuerpo humano. Nuestra unidad es pionera en España y de referencia en el sector, distinguida por la Sociedad Europea de Análisis del Movimiento como centro acreditado, siendo esta distinción única en todo el Estado. En Egarsat está integrada en el servicio de rehabilitación y por tanto se aplica en la toma de decisiones clínica cotidiana además de la determinación de secuelas permanentes.

La ventaja fundamental de la evaluación objetiva que proporcionan las pruebas de biomecánica es disponer de datos fiables que ayudan a dinamizar mejor y más rápida y adecuadamente los pacientes, hecho que revierte en una mejor y más eficiente atención.

Análisis del movimiento en 3D y de la marcha

A través de un sistema de cámaras y marcadores situados en la superficie corporal del paciente se registra de forma tridimensional su desplazamiento, con una precisión milimétrica, cosa que permite el análisis de la amplitud del movimiento, su velocidad y su aceleración durante la marcha u otras acciones. Estos valores son esenciales para evaluar objetivamente la capacidad funcional de la zona lesionada. El estudio se completa al sincronizar dichos valores con la propia imagen, con las plataformas de fuerza y la electromiografía de superficie, dando un resultado integral del movimiento y de la fuerza recuperada.

Los protocolos son también aplicables a la extremidad superior y específicamente al hombro. Para dicha articulación se dispone de un modelo biomecánico que ofrece datos fiables y validos sobre balance articular activo, velocidad y aceleración del movimiento.

Finalmente, en colaboración con ortopedas se puede realizar evaluación y seguimiento de ajuste de prótesis de amputados de extremidad superior.

Ventajas de la Unidad:

  • Valoración del daño corporal, tratamiento idóneo y rápida recuperación de lesiones de extremidad inferior, amputados y hombro.
  • Monitorización del tratamiento
  • Recomendaciones para prevenir lesiones y para aplicar el mejor tratamiento.
  • Prescripción de prótesis y ortesis
  • Estudio de enfermedades que afectan al sistema nervioso.
  • Investigación clínica.

Unidad de estudio y tratamiento de los trastornos del equilibrio y el vértigo

Definimos el equilibrio como la capacidad que tiene nuestro cuerpo para mantener una postura determinada en el espacio. Dicha capacidad es fundamental para la actividad laboral, deportiva y, en general, para la mayoría de actividades que realizamos en nuestra vida diaria.

Esta unidad formada por un equipo multidisciplinar y con un posturografo (Synapsis), estudia y evalúa los trastornos del equilibrio, seleccionando el tratamiento adecuado para cada caso, permitiéndonos conocer la situación real del paciente y seguir su evolución y entrenamiento.

Ventajas de la Unidad:

  • Conocimiento rápido de la etiología o causa que provoca el vértigo.
  • Prescripción del tratamiento adecuado.
  • Mejora de la calidad de vida del paciente.

Unidad de tratamiento y valoración de la mano y extremidad superior

La realización de movimientos repetitivos de forma continuada en determinados trabajos puede generar lesiones, especialmente en extremidades superiores. 

Contamos con 10 años de experiencia y una tecnología de última generación: Contrex (dimnamometría isocinética), Biodex (dinamometría isocinética), Jamar-BTE (dinamometría isométrica de garra y pinza )  y evaluación objetiva de la destreza. Esto nos permite conocer la lesión y aplicar el tratamiento más adecuado. En caso de cirugía nos perite valorar las lesiones existentes y en caso de lesiones residuales determinar la existencia o no de incapacidad y el grado de la misma. 

Ventajas de la Unidad:

  • Tratamiento y prevención específicos de determinadas lesiones
  • Disminución de las lesiones y de las secuelas posteriores a las mismas
  • Valoración pericial y determinación de discapacidades

Unidad de tratamiento y evaluación de la fuerza muscular con dinamometría isocinética

La fuerza muscular es esencial para la realización de las actividades de nuestra vida diaria. En caso enfermedades o accidentes que afecten a la musculatura, es de gran utilidad determinar técnicamente el grado de lesión mediante la dinamometría isocinética.

Tras el registro computerizado de la fuerza realizada por el paciente, se determina el estado muscular y se programan los ejercicios de entrenamiento y tratamiento idóneos. Iniciada en el año 1997, la actividad de esta Unidad ha sido ampliamente reconocida en congresos y publicaciones nacionales e internacionales convirtiéndose en centro de referencia en nuestro país. 

Ventajas de la Unidad:

  • Exacto conocimiento del grado de afectación muscular y déficit del mismo
  • Disminución de lesiones o accidentes
  • Seguimiento exhaustivo de la evolución de la lesión

Unidad de baropodometría o análisis de la presión plantar

La podobarometría electrónica es un sistema que evalúa las presiones plantares en reposo y en movimiento incluso caminando con el calzado habitual, cosa que permite el conocimiento con precisión del comportamiento de la huella plantar en condiciones reales. 

Mediante el registro preciso y la generación de mapas de cargas se realizan estudios exhaustivos de las presiones plantares y sus tratamientos. En la unidad particiap

Ventajas de la Unidad:

  • Diagnóstico y tratamiento precisos
  • Prescripción de ortesis plantares (“plantillas”)
  • Posibilidades de adaptabilidad: marcha, carrera, salto, etc.

Unidad de valoración del raquis lumbar y cervical

Seguimiento exhaustivo del tratamiento prescrito en tratamientos de lesiones complejas de columna, readaptación en caso necesario y mejora del tiempo de recuperación.

Para la consecución de tales objetivos, el equipo de profesionales de esta unidad utiliza los siguientes equipos: CONTRE X (dinamometría isocinética e isométrica del tronco) y Zebris CMS-20 (análisis del movimiento cervical),  MCU (dinamometría isométrica cervical) y EMG de superficie o cinesiológica, equipamientos  validado por la comunidad científica que permite el estudio del comportamiento funcional de la columna vertebral.

Ventajas de la Unidad:

  • Seguimiento exhaustivo de la evolución de las lesiones
  • Exactitud en la determinación de los déficits de fuerza, movilidad y activación muscular.

Unidad de evaluación de la capacidad funcional objetiva

Mediante el sistema Evaltech®, se pueden realizar tests de acciones funcionales específicas de una manera objetiva. Dichas evaluaciones funcionales (cargar pesos, empujar, tirar, etc.) han sido evaluadas desde el punto de vista de su fiabilidad y se ha podido comprobar. Esta unidad en una mútua de accidentes de trabajo también es pionera en el estado español.

Las ventajas de la unidad son:

  • Evaluación funcional objetiva (más allá del déficit) es decir focalizada en la actividad real de los o las pacientes
  • Validez científica contrastada.
  • Complementariedad con las pruebas que objetivan déficits (dinamometría, análisis del movimiento,

Unidad de EMG diagnóstica

Permite hacer exploraciones neurofisiológicas convencionales (neurografías y electromiagrafías diagnósticas) en el contexto del proceso de rehabilitación de pacientes con lesiones de nervio periférico.

Unidad de evaluación del dolor generalizado y la fatiga

Unidad interdisciplinaria para evaluar objetivamente pacientes con dolor crónico generalizado y fatigabilidad anormal. Consta de pruebas de esfuerzo, fuerza muscular y coordinación específicas que se contrastan con escalas y exploraciones clínicas protocolizadas.

Unidades terapéuticas

Servicio de Rehabilitación y Medicina Física

Unidad de hidroterapia e hidrocinesiterapia

La hidroterapia es la técnica que utiliza el agua para curar enfermedades. Utilizamos la hidroterapia en el campo de la rehabilitación, ya sea a través de la realización de baños específicos o mediante la hidrocinesiterapia, disciplina basada en la realización de ejercicios acuáticos.

Aplicamos esta técnica principalmente en las fases iniciales del tratamiento, ya que al disminuir la fuerza de gravedad dentro del agua, disminuye el dolor y la dificultad de movilización del paciente. Esta unidad, que cuenta con técnicas específicas y un protocolo de terapia acuática muy desarrollado y experimentado, realiza anualmente más de 25.000 sesiones de hidroterapia rehabilitadora.

Ventajas de la Unidad:

  • Sesiones de rehabilitación que provocan menos dolor y menos inflamación
  • Facilita la movilidad, acelerando la recuperación

Unidad de ondas de choque

La litotricia es una técnica terapéutica basada en la utilización de ondas de choque o ultrasonidos para tratar determinadas lesiones inflamatorias de tendones y ligamentos.

Demostrada la eficacia de la aplicación de ondas de choque (ultrasonidos) o litotricia en la consolidación de fracturas y en la pronta recuperación de lesiones musculares y tendinosas (hombro, rodilla y tobillo), nuestro equipo consigue que el paciente experimente una inmediata disminución del dolor y una rápida recuperación, evitando la aplicación de técnicas invasivas.

Ventajas de la Unidad:

  • Comodidad para el paciente al ser un procedimiento ambulatorio
  • Resultados inmediatos experimentados por el paciente (disminución del dolor)
  • Aplicación de la tecnología de ondas de choque aplicando los protocolos más actualizados y con evidencia disponible en el tratamiento de condiciones musculoesqueléticas subagudas. Se dispone de equipo EMS Swiss DolorClast®

Unidad de intervencionismo

Unidad formada por médicos especialistas en MFR específicamente entrenados en el uso de ecografía musculoesquelética para realizar terapias invasivas (intervenciones ecoguiadas) siguiendo los protocolos con mayor evidencia científica.

Las técnicas disponibles son:

  • Infiltraciones bursales ecoguiadas (bursa subacromio-subdeltoidea, etc).
  • Bloqueos nerviosos periféricos (supraescapular, etc.).
  • Infiltraciones peritendinosas.
  • Infiltraciones interfasciales.
  • Infiltraciones con agentes denervantes (toxina botulínica).
  • Infiltraciones intraarticulares.
  • Infiltraciones interapofisarias.

El equipo de Rehabilitación y Medicina Física

RHB Jefe Joaquim-Chaler

Dr. Joaquim Chaler

Jefe de Rehabilitación y Medicina Física
Federica Anasetti

Federica Anasetti

Laboratorio Biomecanica
RHB-Eduard-Pujol

Dr. Eduard Pujol

Rehabilitación y Medicina Física
RHB-Juan-Carlos-Vives

Dr. Juan Carlos Vives

Rehabilitación y Medicina Física
DR-NOGALES

DR. MANUEL NOGALES

Rehabilitación y Medicina Física

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Consulta preoperatòria

Cirurgia general

Cirurgia plàstica

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